<tbody id="xd1af"><nobr id="xd1af"></nobr></tbody>

          <bdo id="xd1af"></bdo>
          久久久久久久综合综合狠狠
          ‹ 上一主題|下一主題 go 回復: 30 | 瀏覽: 14042 |倒序瀏覽 | 字體: tT

          Rank: 8Rank: 8

          經驗值
          9484  
          愛心活力豆
          0  
          寶寶生日
          0000-00-00 
          地區:
          街道:
          樓主
          發表于 2021-2-5 14:15 |只看該作者 | 最新帖子 | 查看作者所有帖子 | 發短消息 | 加為好友 | 字體大小: tT
          喜得雙道杠,對孕媽媽來說開始了孕育之路
          孕育有多幸福就有多辛苦
          每一次產檢都牽動著孕媽媽的心

          自從升級為孕媽媽,世界上最動聽的話不再是”我想你,我愛你”
          而是醫生看著孕檢說:“都好著呢,寶寶發育一切正?!?/font>

          三個月的不穩定狀況,也常常讓孕媽媽困惑不堪
          HCG和孕酮是什么關系,孕酮值是多少才算正常,到底要不要補孕酮?
          過了前三個月就到了稍微舒服點的中期
          孕中期該補充什么維生素?
          孕中期的超聲軟指標異常要不要過于擔心?

          為了解決孕早期媽媽們的困惑
          本次邀請安琪兒產科主任杜嵐醫生做客【孕呵課堂】


          當然,也會大家準備了優惠活動:
          媽媽網&安琪兒杜嵐專場孕期答疑解惑群專屬福利來啦!

          【四維B超】
          群內專享價280元(院內執行價:380元)

          【四維B超+系統B超】
          群內專享價580元(院內執行價:680元)

          【四維B超+系統B超+心臟B超】
          群內專享價1060元(院內執行價:1160元)
          注:不包含掛號費

          預定的孕媽加安琪兒客服微信,
          私信姓名+電話+孕周+預約項目+預約時間,
          轉賬10元,即可專享群內優惠價格。


          來安琪兒做完B超后,將消費憑證拍照發至客服微信,
          預定金10元即可退回。

          Rank: 8Rank: 8

          經驗值
          9484  
          愛心活力豆
          0  
          寶寶生日
          0000-00-00 
          地區:
          街道:
          1、若素:目前18周+5,雙胎,上周復查纖維蛋白原425,復查了兩次都偏高,想問下醫生這個有沒有什么影響?要吃藥嗎?


          不用太過擔心,那么對于你來言,我有兩個建議,第一,回顧一下病史,有沒有我剛才提到的反復的自然胎停,胎兒發育遲緩,有沒有這些不良產史?如果沒有不良產史,你的風險度會明顯下降,如果有不良產史,需要連續的動態監測。

          ?

          Rank: 8Rank: 8

          經驗值
          9484  
          愛心活力豆
          0  
          寶寶生日
          0000-00-00 
          地區:
          街道:
          本帖最后由 雨柔 于 2021-2-5 14:37 編輯

          [align=justify]2.Amy:15周+5天,有輕微頭暈情況,想問下醫生是什么原因,下次產檢需要檢查什么項目

          一個是回顧一下你的孕期產檢,看一下你的這個血壓呀,血色素呀,這些基本的指標是否有異常再一個呢


          下次產檢的時候也告訴醫生你的輕微頭暈的狀態,醫生會根據問診查體和相關的檢查排查來了解有沒有可疑的病理性的因素,給你一些生活上的指導和提示,至于下次產檢需要檢查什么項目,你現在16周左右,我不知道你做過了什么項目,16周左右應該完成的是一個中期唐氏篩查B超,也就是國家推薦的這個六大畸形篩查B超,以陜西省的政策來說,這個B超是免費的。同時應該完成染色體的監測,也就是說嗯,唐氏篩查抽血的唐氏篩查篩查率在60%多,也可以完成,無創DNA篩查率在96%-99%,那么,羊水穿刺高危因素的人進行羊水穿刺也需要進行預約了,大概是這個時間段,如果這些項目16周左右你都做過了,那么下一次應該沒有重大的項目,就是一次常規的產檢,然后在下一次二十三四周的時候會有大排畸B超。


          Rank: 8Rank: 8

          經驗值
          9484  
          愛心活力豆
          0  
          寶寶生日
          0000-00-00 
          地區:
          街道:
          3、西西里:目前16周+3,唐氏篩查綜合風險1:1135,想問下醫生這個屬于正常嗎

          這屬于正常的,是一個低風險的狀態。

          ?

          Rank: 8Rank: 8

          經驗值
          9484  
          愛心活力豆
          0  
          寶寶生日
          0000-00-00 
          地區:
          街道:
          4、晨:目前20周+3 ?前期兩次復查肝功都有問題,目前醫生讓停了葉酸,但是葉酸檢查又是中風險, 想知道怎么辦。

          這個媽媽的問題呢,不是很具體,你現在已經20多周了,那么葉酸停了,首先你不用太過擔心,因為我們更強調的是懷孕的前三四個月以內的葉酸攝入,它牽扯到孩子的神經腦系統發育的一些嗯相關性,那么現在25已經五個多月了,已經過了最要命的最要緊的那個時間段,所以如果真的因為某種原因不能繼續吃下去的話,影響也已經變得比較低微了,同時呢,你的這個兩次肝功都有問題,到底是什么孕周查的。什么樣的問題有沒有在消化科進行排查?是乙肝的病毒問題,還是肝功能損害的問題還是膽紅素的問題,有沒有排查肝膽的B超對吧,有沒有找到肝功有問題的原因?這些我都不是很清楚,這個要結合具體的指標程度,結合消化內科會診的意見來判定是否需要停藥。

          那么如果說你已經判定過了,確實需要減輕肝臟的負擔,因為所有的藥物呢都是在肝臟代謝的,有的時候運氣吃了很多的保健品和藥品的時候,會增加肝臟的代謝負擔,導致一個肝功受損,如果是有這方面的考慮,那么會暫停額外的用藥,所有可用可不用的或者是錦上添花的,非必備的藥品,我們可能都會讓他暫緩,那么對你來說,如果確實評估過之后,建議你暫停藥物。其實也沒有關系,第一你過了最最要要緊的那個時間段了,另外一個呢,你可以通過食物來進行加強,我們飲食當中有很多常見的食物,富含葉酸,我們不用藥補了,把食補更加強一下也是可以的,大概的搜了一下,其實制品還挺多的,比如說蛋黃呀豆制品呀,核桃呀,堅果呀,牛肉,豬肝雞肉,這里面其實都含有葉酸的,我們通過食補也可以有所矯正。

          ?

          Rank: 8Rank: 8

          經驗值
          9484  
          愛心活力豆
          0  
          寶寶生日
          0000-00-00 
          地區:
          街道:
          5、王婷:孕17周前天大前天連續兩天晚上流鼻血,是否正常?

          現在是一個懷孕中期17周左右,前天,大前天連續兩天晚上流鼻血,首先從輕一點的方面來講,天氣太干燥了,不止你流鼻血,我們家倆牛也是一個換一個的流鼻血,冬天天氣干燥,房間里要通風換氣保濕,自己也可以,就是用干凈的熱毛巾騰騰臉深呼吸,吸吸不是太燙的水蒸汽來進行一下鼻腔黏膜的濕潤,對吧,然后抹抹唇油呀這些。大量的喝水,蔬菜,酸奶蜂蜜對你都有好處,那么這是最常見的情況,那如果說你反復的出現這種情況,就要盯一下化驗單的結果,有沒有凝血功能障礙,比如說血小板的減少對吧,懷孕期間有一些特發性血小板減少的患者,就是因為懷孕又發出來的,那如果你以前具有血液系統方面的疾病,比如說嚴重的貧血啊之類的,那就更要關注這個點。

          ?

          Rank: 8Rank: 8

          經驗值
          9484  
          愛心活力豆
          0  
          寶寶生日
          0000-00-00 
          地區:
          街道:
          6、暖色調:目前22周?6,平躺睡覺時候胎動明顯,是不是平躺時小孩缺氧?左側臥實在不舒服是否可以右側臥睡覺?

          關于左側臥位的問題也是比較常被問到的問題,首先孕期我們是推薦左側臥位的,為什么呢,因為在正常體位的狀態下,子宮在盆腔的中間,但由于乙狀結腸和直腸的影響,對吧,這部分片,這個左側的場館會把子宮推到右邊去,他不是平移的推,他是有一定的旋轉度的,所以子宮在盆腔是一個輕到中度的右旋啊,又向右側旋轉的一個狀態,那么我們通過左側臥位的這種體位。能夠矯正這種又選把稍微轉了小半圈的這個子宮路順了百順溜了,以便于血供更通暢呢,更通暢,胎盤的供血更好,對孩子肯定是有改善的,那么,在很多資料當中顯示左側為這個簡單的姿勢,能夠改善20%-30%的胎盤血供,還是非常推薦的。

          但是有很多媽媽就會覺得我這個一直左側臥位,我可能堅持不了,我可能不知不覺當中就換成右側臥位了,或者我習慣性地平睡,那么我想跟大家說,你要有這個意識,在孕期要盡可能的左側臥位,對孩子缺氧有改善,對孩子好,但并不是絕對的,一個是看孕周,當子宮相對那么小一點的時候,比如說在20周以內的時候,我們不是那么的強調這件事情,那么當子宮到20周特別事兒。到28周以后,明顯的一個大子宮,它的這個右旋狀態會更加的明確,后果也更嚴重,所以我們還是盡可能要校正,而對于三四個月以內的小子宮,酌情并不是那么的嚴格,另外呢,也要看個人習慣,凡事都有利弊權衡,如果說你就是習慣性的右側臥位,因為讓你左側為這件事情筋疲力盡,晚上夜不能寐,折騰了自己和折騰了你愛人,那也是劃不來的事情。

          那我們就要根據你左側右側的比例來盡量的調整,并不是說必須每次持續永遠都左側臥位,你可以酌情左側一側,右側一側,要不然骨骼韌帶總是在同一個姿勢和位置受牽拉,也會有很多不適感,不舒服,那么我們有這個概念就好了,盡量左側子宮越大,越盡量要左側,右側也是可以的,左側側右側側左側多一些就OK了,同時呢,平臥位我們還是盡量避免的。其實到了子宮更大一些,30周以后,可能很多媽媽就已經無法無法平臥了,對吧,因為婆婆平臥位對子宮,對血管的壓迫,我們叫仰臥位綜合癥呢,所以呢,首選左側可以間斷,右側盡量避免平臥位。

          至于你平躺的時候,孩子是不是因為胎動明顯,孩子就是缺氧,可能很難這樣評估,因為你平躺時間有限,可能是碰巧平躺的時候,孩子胎動多了,也有可能是平躺的時候,因為你腿職位的平躺,肚皮的張力比較大,胎動的傳導會更明顯,你的感受更就是更明確了,更強烈了,對吧,也有可能這個平臥位的姿勢狀態下,孩子的缺氧有所下降,孩子胎動會應激性的反應性增強,這都是有可能的。

          ?

          Rank: 8Rank: 8

          經驗值
          9484  
          愛心活力豆
          0  
          寶寶生日
          0000-00-00 
          地區:
          街道:
          [align=justify]7.?度心:目前16周+2 ?胎盤位置覆蓋前后壁,覆蓋宮頸內口,12周檢查為緊鄰宮頸內口,還有機會漲上去嗎
          這是一個胎盤前置狀態啊,非常常見,在懷孕三個月做第一次的首檢B超的時候,很多人都會提示胎盤覆蓋宮頸內口,胎盤抵達宮頸內口,胎盤位置偏低,大夫可能會給你這方面的提示,確實是有風險點的,這種狀態下胎盤低的位置的狀態下,出血率會增高,而且往往是無痛性的,沒有先兆的自發性出血,對吧,就算你一直躺在床上一直臥床休息。該出血可能也會出血,所以說呢,我們要重視這件事情,但不必草木皆兵,非常害怕,所以他發生率很高,另外一個呢,隨著時間的推移,孕周的往后的延續,大部分的胎盤會有自發性上移的趨勢,大部分啊,絕大部分他會慢慢一點點的一走,但是對于鍍鋅這個媽媽來說,我有點看不明白,你是12周的時候,胎盤的位置是緊鄰宮頸內口。

          然后到了16周的時候,反倒變成覆蓋宮頸內口了,也就是胎盤低置的狀態,是更加重了這個不符合大部分人的規律啊,大部分人的規律應該反過來,12周的時候覆蓋到16周的時候變成了抵達,慢慢再一走,那么我不知道是你寫錯了還是真的是如此,如果真的是如此,在這一個月的時間里,他還進一步往下移了,那么你的風險比別人的確是要更高一點的,但還有時間期待這個時間,期待大概在兩到三個月,我們要期待到30到32周。才能有所定論,所以只要他不出血,就請你耐心地觀察,靜靜的等待,當然我們要注意一些生活的細節,比如說堅決不許同房,比如說孕期的一些瑜伽呀,普拉提呀,一些過度的活動大哭大笑,這些事情都要顛簸的事情,可能都要穩穩的過度往后推,往后推一推運動的時間,不要因為我們的過度活動誘發提前出血就好。

          也有不少這樣子類似的媽媽,有一些越來越低越來越走低的媽媽,最終是一個胎盤前置胎盤,甚至胎盤植入需要手術,并且遇到了手術當中的產后出血,需要搶救,但是也有像你這樣子的媽媽再繼續觀察的,后面的這一兩個月里慢慢胎盤又一走了,最終可以順利的資產也是有的,所以機會肯定還是有的,不要要鼓起勇氣往前走。

          ?

          Rank: 8Rank: 8

          經驗值
          9484  
          愛心活力豆
          0  
          寶寶生日
          0000-00-00 
          地區:
          街道:
          [align=justify]8、卸不掉的素裝:25+5左心室強光點,胎兒小兩周,有什么問題沒
          這其實是一個是兩個問題,一個是新式的強回聲光點,一個是胎兒,小兩周我們先看心臟的強回聲光點,這個問題發生率非常非常的高,在隨便一個媽媽群里一呼百應啊,我相信在座的這100多個媽媽一定會有不勞少遇到同樣的問題,那么左心室強回聲光點,它在臨床上屬于超聲軟指標,就類似于咱們恩替啊,恩,替大家可能更熟悉一點,類似于NT當。在做系統B超的時候發現了新式的強回聲光點,我們可能會說這個孩子染色體的風險增加了,染色體有問題的風險,增加十到100倍,這個是跟誰比呢?這個是跟人均的自然狀態下的人均平均風險去比,但它仍然是一個小概率時間,怎么理解這是舉個例子,比如說自然風險大概在萬分之八萬分之五,那么你增加100倍之后是多少呢?是5%。

          所以當這個寶寶看到了這個強回聲光點,意味著他染色體有問題的風險比其他沒有這個點的孩子要高,甚至高出100倍,但即便高出100倍之后,對這個個體來說仍然是一個10%以內的小概率事件,所以不用太過擔心,從臨床經驗上來說,如果沒有辦法,其他的異常就一個單純性的心室強回聲光點,不管是一個還是兩個單詞還是雙側啊,最終孩子出生之后95%以上。都是OK的,都是沒有問題的,那么這是一個染色體有異常的指標,回過頭來我們就會建議你提升染色體篩查的級別,比如說你之前做的是唐氏篩查60%的篩查率,我們就會建議你至少提升提升到無創DNA96%以上的篩查率對吧,這說的是單純,只有這一個點有問題,但如果你是多因素的,除了這個點,你還有NT又超標了,什么鼻骨又發育不良了,以前有過自然流產的經歷啦。

          所以當這個寶寶看到了這個強回聲光點,意味著他染色體有問題的風險比其他沒有這個點的孩子要高,甚至高出100倍,但即便高出100倍之后,對這個個體來說仍然是一個10%以內的小概率事件,所以不用太過擔心,從臨床經驗上來說,如果沒有辦法,其他的異常就一個單純性的心室強回聲光點,不管是一個還是兩個單詞還是雙側啊,最終孩子出生之后95%以上。都是OK的,都是沒有問題的,那么這是一個染色體有異常的指標,回過頭來我們就會建議你提升染色體篩查的級別,比如說你之前做的是唐氏篩查60%的篩查率,我們就會建議你至少提升提升到無創DNA96%以上的篩查率對吧,這說的是單純,只有這一個點有問題,但如果你是多因素的,除了這個點,你還有NT又超標了,什么鼻骨又發育不良了,以前有過自然流產的經歷啦。

          或者是家里有過什么家族遺傳病拉,對吧,就當你合并多個高危因素重疊的時候,我們可能會在這個點給予的指導更激進一點,比如說建議去做羊水穿刺,同時呢,我們也會建議把胎兒心臟B超專門去做一下,專門去做一下,25周胎兒心臟B超,我不知道你做過了沒有做啊,我不知道你做過沒有做這個點發生在心臟區域,但其實它和心臟的疾病。先天性心臟病并沒有直接的關系,但我們依舊會建議你去做心臟的排查,是因為他和染色體異常有關系,而染色體異常返回頭來,她也非常容易表現在心臟上,所以雖然沒有直接的關系,但是有拐彎的關系,我們還是建議你,第一排查心臟B超,第二,提升染色體篩查級別,第三根你的產檢大夫反饋信息,排查一下你的孕期以及你家屬的有沒有其他的高危因素辦法。

          ?

          Rank: 8Rank: 8

          經驗值
          9484  
          愛心活力豆
          0  
          寶寶生日
          0000-00-00 
          地區:
          街道:
          9.陶子:孕30周,繞頸3圈,臀位,請問下醫生能做胸膝臥嗎,該注意什么

          臍繞頸三周就比較少了,而且臍繞頸三周對孩子的風險也會明顯的增加,已經懷孕30周了,臍繞頸三周臀位并不建議你去做胸膝臥位來到轉胎位,對吧,當有臍繞頸三周半有臀位的時候,我們會擔心孩子的姿勢,正是因為小井的牽拉,導致他不能有效的頭朝下。在人直立的狀態下,重力作用頭應該都朝下,因為孩子是大頭娃娃,頭最大重力最大所有人,大部分人都是頭位,也是一個正常的資產,為什么你是臀位?她總有一些潛在的原因,也不排除有些孩子淘氣就是喜歡坐在里面,但是大部分都是有潛在的原因,比如說喬景牽拉到上面了,他現在坐在里面,頭朝上,臍帶這個地方可能才能保持松弛,它才不缺氧,當你非要讓他頭朝下的時候,可能會??赡軙kU,可能會勒得更緊,所以羊水偏少,子宮先天發育有畸形,臍繞頸兩周以上的媽媽,我們并不建議你人為的過度去調整胎位,請你順其自然,動態監測,那么當我們看到羊水量夠多,后期孩子媽媽自己繞出來變成小景一周,咱們再看有沒有機會去嗯,給你做臀位外倒轉或者指導你去艾灸也罷,兇器為也罷,去調整胎位,但是暫時現在。并不建議并不見一個是成功率的,另外一個強行去到轉他的話,我們還怕孩子,反倒會因為臍帶的問題出現更大的風險,劃不來的劃不來的,那么你日常生活當中需要關注的就是對于你來說,盡量左側臥位啊,然后大量喝水,充分的比較多的羊水會對孩子起到保護作用,也不容易勒得過緊,同時呢,關注胎動,一定學會數胎動。

          ?

          Rank: 8Rank: 8

          經驗值
          9484  
          愛心活力豆
          0  
          寶寶生日
          0000-00-00 
          地區:
          街道:
          10 繁星:目前24周+4 ??感覺分泌物有點多,有時候還有一點濕濕的,但沒有異味 ,正常不?需要做什么檢查嗎?

          在懷孕期間呢,由于激素水平的影響,媽媽會發現自己白帶增多了,這是生理性的白帶增多,幾乎每一個媽媽都會遇到這個問題,但大部分是嗯,白色糊狀呀,那個比較稀薄的淡淡的水狀呀,一般量會增多,但沒有明顯的黃帶綠帶,沒有明顯的瘙癢異味兒,當然在這個狀態下,女性也會更容易激發陰道炎,我們要嗯就是控制。同房的頻率角度姿勢衛生,在懷孕的前三個月和最后三個月避免同房,然后每天溫開水清洗外陰,陰道里頭不要去動它,如果是這種生理性的白帶增多沒有關系的啊,注意日常護理不要繼發感染就好了。

          但是如果你自己把握不來他是否是一個生理性的,你也可以在產檢的時候告訴你的醫生,他可能會給你取一個陰道分泌物,做一下基本的陰道環境的檢查,那么檢查能夠客觀地證明你是生理性的增多呢,還是一個潛在的陰道炎同時反復出現,這種內褲印一塊兒是他,他的這個稀薄的濕的狀態的時候,我們有時候也要考慮一些嗯少見的情況,比如說有沒有破水,大部分人的破水會很明顯。不自主的漏液,然后內褲外褲濕透,大部分是知道,哎呀,我破水了,但是有時候會遇到這種高位小破口,它就會顯得嗯,總是一個外陰濕潤反復的,這個白帶增多,你要謹防這種情況,當你自己有一個明確的判斷的時候,你就再觀察,當你不能判斷清楚的時候,告訴產檢醫生,他會幫你檢查。

          ?

          Rank: 8Rank: 8

          經驗值
          9484  
          愛心活力豆
          0  
          寶寶生日
          0000-00-00 
          地區:
          街道:
          [align=justify]?11.~:25周臍血流值3.5,會不會導致胎兒供血不足缺氧,胎盤前置胎盤覆蓋宮頸口,球拍狀胎盤會早產嗎

          25周臍血流3.5是可以接受的啊,是可以接受的,氣血流的指標,隨著孕周的推進會慢慢的下降,到了三十二三周以后,我們希望臍血流的指標小于三,但你現在才25,周臍血流3.5是屬于正常范圍的,不用太擔心啊,那么胎盤前置胎盤覆蓋宮頸內口,這個目前還是一個胎盤位置比較低的狀態,但是這件事情后期還會有變化,剛才我們有講到你再靜觀其變,再等上兩個月。到30,周32周以后,我們連續監測它有可能就離開了,在最終足月生之前,他只要不遮擋宮頸口,我們就仍然有資產的機會,出血的風險也會有所下降,但如果說到了足月或者接近足月,確實他還沒有離開,她就是這么頑固的賭債或者覆蓋在宮頸口上,那么你將喪失資產的機會,會選擇剖宮產來解決這件問題。

          而這個不管是胎盤低置前置還是球拍狀的胎盤,他都和早產沒有直接的相關性,對吧,現在診斷這個前置胎盤還為時過早,一定要等到30周以后啊,28周30周以后我們才診斷,因為在三周以前變數還很大,很有可能這會兒是這個問題,過上一個月這個問題就自然解決了,時間會帶來轉機,后期就沒有這個問題了,所以現在說這個話太早了,當然了,胎盤在沒有移到正常位置之前相對低的,這個位置會容易出血,一旦我們出現了變數,遇到了嗯不卓越的狀態下,突發的出血的確有可能增加了早產的概率。

          ?

          Rank: 8Rank: 8

          經驗值
          9484  
          愛心活力豆
          0  
          寶寶生日
          0000-00-00 
          地區:
          街道:
          12、?:25+2 ?系統B超檢查孩子膽囊偏小11×3mm ?這個有什么影響嘛?有什么方法可以恢復正常

          膽囊是目前比較也是比較熱點的一個問題,以前呢,很少有人來問膽囊的問題,但是隨著現在大排畸B超的這個成熟和廣泛的一個普及,膽囊的數據,越來越多的被大家提起比較常見的,比如說始終看不見膽囊怎么辦?膽囊偏小了怎么辦?膽囊偏大了怎么辦?我之所以對這個問題非常的印象深刻,是因為其中的被問了很多次了。而同時這個點醫生確實有很難給予你一個非常標準的答案,因為這個點在業界本身就有爭議,包括B超的各種國際會議上也一直在爭論到底要不要給普通的老百姓去報膽囊偏大偏小或者報膽囊的數據為什么會出現這種情況呢?其實。

          是因為在臨床上,膽囊的這個大小和監測,沒有一個特別統一的標準,而我們做這些監測,無外乎是想知道孩子有沒有先天性的問題,比如說膽囊缺覺,膽囊小,膽囊消失,膽囊不存在,膽囊沒發育,我們懷疑什么先天性膽囊的那個閉鎖,膽管的堵塞導致一個先天性的肝硬化,我們還想看孩子的發育會不會受影響,有沒有疾病但是大量的臨床經驗和數據顯示。無論在孕期的這個B超上顯示的,看到膽囊的很多,看到膽囊正常的人,出生之后,孩子出現了膽道膽管兒的閉鎖梗阻,先天性肝硬化,先天性肝硬化對心臟來說是個很大的問題,知道吧,然后呢,也有很多整個孕期反復都沒有看到膽囊,甚至是或者是膽囊反復小的孩子,我們懷疑這方面的問題,出生之后,沒事兒,孩子膽囊功能正常。

          由于在臨床上很難給一個明確的這個對錯有問題,沒問題的定論,而這個數據會額外的增加了很多普通的媽媽,很多普通家庭的擔心精神負擔和壓力,那么你干嘛在你沒有一個明確的有效的評估方案診療方案出來之前,就不要讓普通的老百姓在這個世上是去使勁的糾結,所以呢,在這個點上業內也一直有,有一些爭議的聲音,所以我在這兒是說多了。他是有感而發,說多了給你一個大概的印象,我還是給你把這個膽囊稍微講一下吧,孩子的膽囊的發育哦,它是一個過程,最早超聲發現胎兒膽囊應該是在12到十四周15周呢,就可以測出它的大小了,在懷孕的這個15到40周,膽囊的大小和運營基本上是呈現一個正相關,在你現在是25周嗎是吧。

          25到26周,膽囊的平均大小差不多是在2.1乘0.6厘米,就是21乘21乘六毫米,21乘六毫米,在這個狀態下,那么,你的數據顯示,比我們這個平均的數值要小了,基本上一半兒,但這是一個平均數,而不是一個整體的范圍啊,不是一個整體的范圍,并且呢,膽囊還有一個特殊的情況,就是膽囊它是會收縮的啊,像我們成人一樣嗎?膽囊是會收縮的。當膽囊收縮的時候,它就會明顯的縮小,而我們測量的時候很難去判定膽囊是否在處于收縮狀態,也就是膽囊的大小是會存在動態變化的,以你來說,其實我覺得還好,我們還有很多反復B超根本找不到膽囊的媽媽呢,那些孩子出生之后有很多也是沒有問題的,那么你至少明確的膽囊都能夠看到,所以就不是首先不是一個太嚴重的問題了。

          通常呢,如果你的系統排畸B超,沒有發現其他的高危因素,沒有其他的軟指標的陽性,就是一個單純的一個膽囊的問題,那么大部分孩子出生之后問題都不是太大的問題,不是太大,單純膽囊增大,并不表示胎兒預后不良,這句話你最好記住啊,但是如果有合并因素的里面,那么孩子的染色體風險可能會增高,特別是集中在了十八三體和十三三體,但是十八三體十三三體,二十一三體,這三項又是我們。幾乎常規會做的,就算做準確率最低的唐氏篩查,他也是要做這三項檢測結果的,所以如果你的染色體篩查是過關的,沒有其他的辦法,就是一個單純性的膽囊,這個問題我覺得暫時不要管他,順其自然,往前產檢,在后期的每一次B超當中都動態監測一下膽囊的大小,它還會再有變化的,沒有什么額外的方法能夠去讓他恢復,因為你不能說他有一。

          ?

          Rank: 8Rank: 8

          經驗值
          9484  
          愛心活力豆
          0  
          寶寶生日
          0000-00-00 
          地區:
          街道:
          13、馬琳:22周,系統b超檢查胎盤上邊緣向羊水區蜷縮,可能是輪狀胎盤,有什么影響嗎

          今天大家的問題還都比較尖銳啊,大家看來對這個一個是B超水平真的是日新月異,所以B超師的認知也是越來越細致了,在一個各種魚媽媽的這個各種孕教課堂,或者是各種途徑的學習的深入,大家的問題越來越專業了,然后看一下輪狀胎盤,輪狀胎盤,他其實是胎盤,怎么說不能說胎盤機型,它是胎盤變異的一種,它具體這是一個大的范圍,它還有很多具體的那個分,比如說他分完全性的輪狀胎盤和不完全能行的。輪狀胎盤總體來說完全性的輪狀胎盤,它的危害性要嗯要大得多對吧,他和胎盤早剝呀早產吶,胎兒的伴發畸形,胎兒生長受限,羊水量的異??赡苡邢嚓P性,但也只是相關性,而完全性輪狀胎盤在臨床上的發生率是比較低的啊,比較少的我干鏟可以干了20多年的典型的輪狀胎盤也就見了三四個吧。

          但是這種不安全性的輪狀胎盤間間斷斷的還是會遇到那么不安全性的輪狀胎盤,只要做正常的孕檢,通過B超來監測孩子的發育大小羊水的量喝,這個各種排氣B超的正常監測的話,一般都沒有一個明顯的不良結局啊,還可以,我覺得這個事兒也不用太過關注。

          那么對于這個媽媽來說,一個呢,你把你可能是輪狀胎盤這個事兒,再見了,醫生之后要告訴他,如果有換不同的醫院,換不同的醫生,你都主動提醒一下他,最好讓他把這個話寫到你的那個嗯,產檢的病歷里,給醫生也提一個醒,其次呢,根據醫生的建議,除了正常產檢之外,他們有可能給你酌情增加產檢的頻率,在這種時候也請你配合,另外呢,請你多喝水,左側為關注胎動,對于媽媽自己在家的自我監測來說,胎動絕對是重中之重,所有的合并癥,所有的異常最終會反映到胎動上,你只要把這一點抓住了,能夠及時發現異常,及時到醫院讓醫生來評估和后續干預,問題都不是太大。

          ?

          Rank: 8Rank: 8

          經驗值
          9484  
          愛心活力豆
          0  
          寶寶生日
          0000-00-00 
          地區:
          街道:
          14、哈哈+小白白:28周+2,晚上睡覺左側臥或者右側臥,胯骨疼,手指發麻發脹,幾乎不能握拳,難受的經常醒,期盼早點天亮,有什么調整的辦法沒?

          懷孕不是一件舒服的事情,整個孕期有這樣那樣的不適感,懷孕早期的早孕反應,懷孕中期的壓迫水腫,懷孕晚期的這種胎盤的下墜感呀,各種不適感,缺鈣的癥狀都會很明顯,你們說的這個情況其實還是蠻常見的,但是能夠徹夜不眠或者嚴重影響睡眠質量,可能程度相對還是比較重的。那么我會關心這幾個問題,一個有沒有貧血一個血糖如何?因為如果28周了的話,那么糖耐量應該是做過了的發麻,發脹可能存在隱匿性的水腫,也有可能睡姿的問題,局部壓迫,我們都有這個經驗哦,早上睡醒的時候都多多少少會有點有點兒虛的慌,但是自己抓一抓,抻一抻,熱水泡泡手,過上半個小時,一個小時就好了,這種情況很常見。

          那么貧血低蛋白會增加水腫潛潛在的隱匿性水腫的情況,還有這個血糖異常會增加手麻腳麻的發生率,所以需要把這幾個點在你的產檢的化驗單里面,再評估一下,再盯一下看一下,至于怎么來緩解這件事情,那么就是找到原因的話就對原因知道,比如低蛋白你就補蛋白,貧血了,你趕快糾正貧血,如果沒有這方面特別明顯的病理性的因素的話。那么我會建議你睡前兩三個小時不要喝水啊,不要喝水,睡覺前泡泡熱水腳,睡覺的時候呢,弄個什么孕婦抱枕呢或者把你老公弄來用用呀?把腿加高一點,適當的把腿架高,可以減輕隱匿性水腫的發生率,把你的血糖的指標一定要一定要盯一下,然后這個孕周缺鈣,補鈣不缺鈣,預防性補鈣也是要提上日程了。

          ?

          Rank: 8Rank: 8

          經驗值
          9484  
          愛心活力豆
          0  
          寶寶生日
          0000-00-00 
          地區:
          街道:
          [align=justify]?????15.代表月亮消滅你:18+5,晚上睡覺伸腿,腿就會抽筋,是缺鈣嗎

          這是一個比較常見的缺鈣的表現,應該把鈣補上了,我們補鈣的原則是這樣,我在這兒順便就這個問題給大家科普一下,那么預防性的補鈣是從16周開始的,就懷孕四個月滿四個月,孕周滿16周開始進行預防性的補鈣,把維生素D和常規的鈣片吃上,每天吃一片兒即可預防性的補鈣。那么當你出現了缺鈣的癥狀,食欲不好骨骼酸痛抽筋兒盜汗出現癥狀,或者在產檢的過程當中,醫生拿到了證據,比如說維D的血液的微量元素,里面維D的這個下降,骨密度血鈣,當我們拿到了缺鈣的證據,我們都應該隨時開始進入補鈣治療性補鈣。

          同時呢,在補鈣的時候,不要單單指望要一定是食補加藥補兩條腿走路的,那么食補的話,其實可以百度搜一下的什么食物阿?補鈣什么食物補血補鐵都有的,這些常見的食物換著花樣讓家里人給你做著吃啊,你放開了,換著花樣吃,不要逮著一個使勁兒,吃花樣要多,另外一個要補,這塊兒呢,就有兩頓兒,一個是補鈣加維生素D一個是補貼加維生素C,他們都是這個伴侶關系,他們合在一起的時候會一加一大于二,促進彼此的吸收,能讓補鈣或者補鐵的效果更好。

          ?

          Rank: 8Rank: 8

          經驗值
          9484  
          愛心活力豆
          0  
          寶寶生日
          0000-00-00 
          地區:
          街道:
          16、Mengjing:孕21周的時候公司體檢,查出來肝功和膽固醇數據異常:膽固醇偏高、谷丙轉氨酶偏高、白球比偏低,孕前數據一切正常,目前還沒復查。這個對胎兒有什么影響?需要治療嗎?

          這是一個關于肝功的問題,懷孕以前呢,肝功和血脂是正常的,在懷孕五個月,我們現在在復查的時候發現轉氨酶升高了,然后白球比降低偏低沒有關系哦,我從你的描述當中覺得問題不太大,因為你用的都是些偏低偏高,這些話語,那么應該問題是不大的,首先呢,轉氨酶ast DLT,他的正常范圍,一般在40左右,零到40左右,臨床上翻倍有意義,對吧,當他大于80的時候,我們認為它是有意義的。那么當他是四十五五十五五十,這種雖然升高了,但意義,臨床意義對你的傷害還不明顯,這個時候是可以觀察的,他有可能自己愈合啊,自己恢復,但是如果動態觀察,它在不斷的升高,這次是51個月以后再查是70在茶室90很快就突破了80的,這個邊緣的話,再翻倍升高才有臨床意義,我們就一定要給予一些對應的藥物治療了。

          同時呢,因為以前完全正常,五個月以后就出現了這個問題,我們也要去追溯一下,找找原因,常規的排查一下原因,比如說有沒有病毒感染,甲乙丙丁戊五型病毒感染排查一下,比如說有沒有膽汁酸鹽增高,膽汁淤積癥的情況,當然這個風險比較低,他大部分是出現在懷孕的晚期,比如說做一個空腹消化道的B超,看看有沒有膽結石這方面的問題啊,進行一下基本的消化科的排查。然后動態觀察肝功的變化,根據肝功異常升高的程度來酌情給予一些保肝的用藥,那么臨床上也會見到一些就是營養過度的媽媽,比如說他以前是正常的,知道懷孕之后或者備孕開始,他就開始吃各種各樣的補品,補鐵補血阿,補鈣補膠原蛋白,補葉酸,補dha對吧

          然后還有一些海淘回來的,各種抗氧化的抗癌的呀,保健保健品扎堆兒,我都不說土豪這件事情了,這些扎堆的狀態對肝功是有損害的,或者不能說損害是一個高負荷的狀態,肝臟已經是一個肝臟來承擔兩個生命體的代謝功能了,還有額外增加了這些負擔,它會出現一個入不敷出疲于奔命的狀態啊,這種狀態肝功的高負荷也會導致肝功能的損害。所以有時候再經經過基本的排查,消化科沒有發現明顯的明確的異常之后,排查過后啊,沒有那些其他的,剛才說的那些疾病的時候,他會問你到底現在吃了哪些東西,吃了哪些補品,然后酌情把這些補品停掉,或者是明顯的減量,所以呢,減輕肝功的負荷也是很重要的,把必備的吃上,把可吃可不吃的暫時停掉。

          然后這個血脂膽固醇的增高其實太常見了,我自己覺得自己這個身高體重很標準,不是一個看上去很胖的人,但是我懷孕期間我兩次懷孕期間也都是這個高血脂的狀態,可能跟你的代謝功能呀,也跟你的飲食規律呀,跟你在孕期沒有一個能也無法有一個非常有效的運動狀態有關系,那么孕期的高膽固醇不需要用藥治療啊,也不需要用藥治療,但是需要飲食有所調整,多蒸煮。少煎炸,要少吃高脂肪類的東西,那么減少油脂并不影響高蛋白的攝入,我們一個健康的飲食是需要什么的均衡?第二,優質蛋白要多,脂肪要少,這兩件事兒一點兒都不沖突,蝦呀牛肉呀,雞肉呀,魚肉啊,這些都是肉蛋奶啊,這些都是優質蛋白,還是需要有的,還需要多一點的,但是呢,肥肉啊油啊,這些東西燒烤啊,這些都屬于脂肪。

          那么以你目前的這種輕度升高的程度,對胎兒還不會有明顯的影響,不用太過擔心。

          ?

          Rank: 8Rank: 8

          經驗值
          9484  
          愛心活力豆
          0  
          寶寶生日
          0000-00-00 
          地區:
          街道:
          17、阿蕾:孕23周,四維頭頂頸56,股骨長3.8,胎兒是偏小嗎

          從數據上來說,23周頭頂徑應該說的是BPD,雙頂徑八,雙頂徑是一個56毫米啊,56毫米正是23周的平均標準值,那么覺得相對偏小,可能是有大夫覺得你的股骨長偏小,故常是個3.8,那么平均應該是或者說中位數應該是4.2會顯得低了一點,那么低了多少呢?滴了一周,也就是說。頭相當于發育23周的大小腿,相當于發育22周的大小,但是沒有關系孩子的生長發育,不是標準件兒那么按部就班的,你現在才23周啊,才23周,在后續的發育過程當中,我們還會動態的監測,有可能后面頭慢慢的,長速慢一點,而腿慢慢的追上來了,或者整個孕期都是頭大腿短一周的狀態,出生之后孩子也沒有問題,這個程度完全可接受。

          不管是整體的孩子的體重大小的評估,還是腿呀付靜丫頭,為啊這種單向的評估,我們都是已一周為限的,也就是說它和正常的中位數平均數來對比偏快,或者偏慢偏大或者偏小,一周以內都是做正常,所以你這個指標放在這兒,我不認為有大的問題,但是還需要動態監測,他后面會有變化趨勢,如果以后腿越來越短,孩子速度慢慢停滯下來了,當然是有問題的,但那是以后的事情,你只要規范的正常產檢,醫生都會關注這些細節的,不用太擔心。

          ?

          Rank: 8Rank: 8

          經驗值
          9484  
          愛心活力豆
          0  
          寶寶生日
          0000-00-00 
          地區:
          街道:
          [align=justify]??????18.。:17+5 雙頂勁40 頭圍142 股骨長23 ?寶寶頭是不是頭大腿短了了?需要注意什么呢?

          你17加五周雙頂徑是一個40,大概就是一個18周的雙頂徑,所以說頭是符合大小的,然后腿長,23腿長,相當于是17周的17周,腿長的平均值是24,你是23差一點點,所以基本上和上一個媽媽一模一樣,就是顯得頭大腿短一點,但是頭在正常標準值,腿短也只短了一周左右或者一周以內。玩沒有超出它的正負的這個底線,所以我認為是正常的啊,我認為是正常的,而且孕周太小了,又不是說到三十八九周到,足月預產期之前這會兒去評估它的意義不大,他的動態變化的趨勢更重要,我們后續還要連續動態的觀察,同時呢,你們也可以看一下自己和自己的伴侶,有的時候遺傳因素也很重要,有些大頭的爸爸呀,腿短的爸爸呀,也可以看看他。

          ?

          Rank: 8Rank: 8

          經驗值
          9484  
          愛心活力豆
          0  
          寶寶生日
          0000-00-00 
          地區:
          街道:
          19、皇冠:孕18+2,唐篩低風險通過,B超上面顯示胎兒雙側脈絡叢回聲不均勻,內可見無回聲區,這個嚴重不,有沒有什么問題?

          脈絡叢也是現在比較普遍的一個問題,脈絡聰是一個腦神經上的一個結構,它是在懷孕的,一般是在懷孕的14到二十四周,B超呢,有可能發現雙側側腦屎有這種脈絡,蔥里面可能還會有散在的一些直徑超過三毫米的小囊腫,我們把它叫做脈絡叢囊腫,那么90%以上的這種胎兒脈絡叢囊腫是一過性的,在懷孕26周以后會逐漸的消失,但也會有少數。呈現一個進行性的增大,那么正常的胎兒,它也是可以出現脈絡叢囊腫的,大多數26周消失,但如果26周消失,26周以后它還不消失,并且它是雙側的,那么我們就要考慮會不會是非正常的病理性的這種脈絡叢囊腫,那么一方面呢,就要可能染色體排查級別也是剛才有提到要提升的問題,再一個必要的時候要做顱腦的核磁共振檢查。

          對于你來說呢,現在孕周還小,還離26周還早的很著呢,而且呢,囊腫的大小也比較小我,覺得你不用管他,你基本的篩查也是過關的,你們順其自然,B超監測就可以了,如果26周之后不消退,回過頭來我們再根據它的大小有沒有進行增大的趨勢,再去做相關的,比如說核磁共振啊這方面的建議,然后再說,那么我這兒還有一些在足月出生的時候還抱。顱內有兩公分多,將近三公分的這個脈絡叢囊腫的寶寶,那么出生之后,我們隨訪半年發現也沒有出現明顯的腦壓迫呀,或者神經系統的癥狀,所以說,你這個事兒也是動態觀察就好吧,動態觀察就好,如果后期能夠慢慢消失,那就完全沒有問題,出生之后的智力呀,各方面不會因為脈絡叢囊腫而受到影響。

          ?
          ‹ 上一主題|下一主題
          答疑匯總| 《孕早、中期困惑》,安琪兒產科主任醫生—杜嵐全解答 ...
          快速回復

          站長推薦 關閉


          答疑匯總| 《孕早期困惑》,安琪兒產科主任醫生—杜嵐全解答 ...

          自從升級為孕媽媽,世界上最動聽的話不再是”我想你,我愛你”,而是醫生看著孕檢說:“都好著呢,寶寶發育一切正?!薄?/p>


          查看

          廣東省通信管理局互聯網清理整頓  增值電信業務經營許可證:粵B2-20070037粵ICP備09174648號粵網安備案號:4406043011547公安機關備案號:44010602000111Copyright 2004-2017 盛成科技 All Right Reserved版權所有    版權保護投訴指引

          互聯網藥品信息服務資格證書 電子營業執照 網絡文化經營許可證粵網文[2016]7051-1702號

          違法和不良信息/涉未成年人有害信息舉報電話:020-85505893/18122325185 舉報郵箱:kf@mama.cn 涉未成年人有害信息舉報專區 中國互聯網不良信息舉報中心

          回頂部